Mme Tracief avance la date de son INR

suite à une visite chez son généraliste

Nous vous présentons Mme Tracief, patiente fictive du Créatif, sous AVK (anti-vitamine K) et plus précisément sous coumadine, 9,5 mg par jour. Voici dans quelle situation se trouve Mme Tracief aujourd’hui. Que pensez-vous de sa décision ?
Le traitement par AVK de Madame Tracief est bien équilibré en ce moment. Il est prévu qu’elle fasse son INR mensuel dans 15 jours. Mais hier, lundi, elle est allée voir son généraliste parce que depuis quelques jours elle a les poumons très pris et un peu de fièvre. Son médecin lui a prescrit sept jours d’antibiotiques qu’elle a commencés hier soir. Elle choisit d’avancer son prochain INR à jeudi.
Dans ces circonstances, auriez-vous pris la même décision qu’elle ? Si oui, pourquoi ? Auriez-vous pris une autre décision ? Laquelle et pourquoi ?


La réponse du Créatif :
Mme Tracief a avancé son INR sur la base de deux notions importantes :
– certains médicaments, comme les antibiotiques, sont susceptibles de perturber l’INR, on parle d’interaction médicamenteuse ;
– un traitement responsable d’une interaction médicamenteuse entraîne une perturbation de l’INR avec un délai de trois jours environ.
Mme Tracief a commencé son antibiotique lundi. La répercussion potentielle de cette antibiothérapie sur l’INR aura lieu environ trois jours après soit jeudi. Un INR fait le jeudi permettra de mesurer au plus tôt l’impact de l’antibiotique sur l’INR et d’ajuster éventuellement sa dose de coumadine. Un petit mail au Créatif pour nous prévenir et c’est parfait !

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